“很奇怪，只在周末痛，一到工作日头痛又好了……”据中国青年报报道，近日，在浙江省人民医院越城院区神经内科门诊，今年31岁的郑女士（化名）因头疼问题向林高平主任医师求助。

林高平了解到郑女士的工作忙碌，和很多年轻人一样有喝咖啡提神的习惯。上班时，她一般每天喝两杯咖啡，这样的习惯持续了快10年。以前，即使是周末在家，郑女士也会喝一点咖啡。

最近几个月，她周末没有再喝咖啡。结果没多久，郑女士就出现了头痛、恶心等症状。

林高平考虑，郑女士的偏头痛与咖啡戒断有关。

郑女士的经历并非个例。在某社交平台上，“不喝咖啡就头疼”一度成为高频搜索词。

不喝咖啡就头疼，到底是怎么回事？

其实，不喝咖啡就头痛是一个真实且广泛存在的生理现象，它有一个正式的医学名称：咖啡因戒断性头痛。

根据《国际头痛疾病分类》（ICHD-3）描述，咖啡因戒断性头痛表现为每日服用咖啡因大于200毫克、持续时间超过2周的患者，突然戒断咖啡因后24小时内发生的头痛，头痛可在戒断后7天内自然缓解。

咖啡因是怎么让人“提神”的？ 我们大脑会产生一种叫“腺苷”的物质，它会与大脑神经细胞上的“腺苷受体”结合，抑制神经活动，让人感到疲倦、想睡觉。咖啡因的分子结构与腺苷非常相似，它会“抢”在腺苷前面，与腺苷受体结合。咖啡因占据受体后，神经抑制被解除，人就会兴奋起来，困意也就消失了。

为什么长期喝咖啡后，不喝就会头痛？ 如果咖啡因长期占据受体，大脑为了维持平衡，会增加更多腺苷受体，而这一过程在医学上称为“受体上调”。当长期饮用者突然停止喝咖啡，咖啡因不再与受体结合，体内腺苷便与大量增生的腺苷受体疯狂结合，导致神经被过度抑制，进而引发脑血管扩张，诱发搏动性疼痛，也就是我们常说的“偏头痛”。

如何安全“戒咖啡”而不头痛？

专家建议，不要突然完全停止喝咖啡，而应采用渐进式减量，比如第一周每天1.5杯、第二周1杯、第三周0.5杯，或者用低因咖啡、拿铁过渡到无咖啡因饮品。同时，戒断期间每天喝足1500~2000毫升温水，可缓解因咖啡因利尿作用打破身体水分平衡而加重的头痛。此外，保证充足睡眠和适度运动也能帮助缓解症状。